Usuario
Por ser único, tu nombre de usuario será tu dirección de correo electrónico.
Guarda tu contraseña en lugar seguro.
dirección de correo electrónico:
Contraseña:
Confirmación:
Datos del Viajero
Con estos datos nos podremos comunicar contigo.
Género:
Saludo (Sr., Sra., Lic., etc.) :
Nombre(s):
Apellido paterno:
Apellido materno:
Clave LADA:
Teléfono(s):
Fax:
Si no deseas hacer tu
identificación completa entonces puedes terminar aquí
Domicilio
Sólo si lo tenemos podremos hacerte una factura
RFC para facturar:
Domicilio
Calle y número:
Colonia:
Código Postal:
Ciudad:
Estado o Departamento:
País: Tip: escriba la primera letra
hasta que aparezca
Por tu seguridad
Si viajas en una expedición es indispensable que tu grupo tenga el inventario de tus parámetros vitales.
En caso de emergencia esta información puede salvar una vida.
Foto:
(Se insertará en tu identificación)
(tamaño menor que 80000 Bytes; formato .jpg, .jpeg, .gif o .png)
Fecha de nacimiento (AAAA-mm-dd) :
Tipo de sangre:
Antecedentes no patológicos:
Antecedentes patológicos:
Alergias:
Fecha de tu última vacuna contra el tétanos:(AAAA-mm-dd)
Otras vacunas que tienes vigentes:
Teléfono de emergencias:
Avisar a:
Otra información:(Como Núm. de póliza de seguro, IMSS, etc.)
Para tu equipo
Con esta información tu grupo de viaje puede saber qué
puede intercambiar con quién
o ayudar a hacer la lista de equipo que necesiten.
Grupo de amigos con los que viajas
(Direcciones de email separadas por ,)
Peso, en Kg:
Estatura, en m:
Talla de camisa (cuello - manga) :
Talla de pantalones (cintura - largo):
Circunferencia de la cabeza, en cm:
Cintura:
Talla de guantes:
Talla de tenis, en cm:
Talla de botas, en cm: